目前关于肝性脑病的一个共同概念是:在肝功能不正常和(或)存在门体静脉分流时,一些能对神经功能起重要作用、主要来自肠道的、正常情况下能被肝有效代谢的物质,未被肝解毒和清除,经侧支进入体循环,透过通透性改变了的血脑屏障而至脑部,在脑组织内增多。多层面地引起神经生化的改变,影响相应神经递质系统,从而导致神经功能紊乱。因此肝性脑病的病因可归结为各种原因导致的肝功能异常(代谢或分流),其发病是多种因素共同作用的结果,但确切的发病机制仍未完全清楚。肝炎病毒本身等,在HE发病机制中有所研究并可能与其他学说有协同作用。 ......