有12项随机试验及2项Meta分析研究对比了食管-胃吻合术的手工缝合与钉合,结果表明两种方法具有相近的吻合口瘘发并病率[ 19-23 ] 。亚群分析表明:与手工缝合相比,应用环形钉合技术会导致更高的吻合口狭窄发病率[ 20 ] 。来自瑞典的Walther及其同事证实,颈部手工缝合术与胸内钉合吻合术相比,两组患者在发病率、死亡率、住院时间、吻合直径、术后体重及总生存率方面没有差异,说明吻合位置不会对预后产生不良影响[ 21 ] 。在排除预先计划实行混合术式的患者以后,他们评估了481例接受MIE手术联合颈部 ......