腹腔镜手术的引入是在腹腔镜胆囊切除术的热潮后,目的是期望可以进一步减少巨大PEH修补的并发症。腹腔镜手术避免了经胸手术需要的单肺通气,以及开胸及开腹手术的较大切口,而且与开腹手术相比可能改善了胃食管连接部和食管的视野。关于腹腔镜手术修补巨大PEH的研究列在表38.3 [ 6 - 20 ] 。与开腹及开胸手术比较,微创手术的复发率明显较高(开胸7% ,开腹15% ,腹腔镜33% ) 。我们较弱的推荐选择腹腔镜手术优于开腹手术修补巨大PEH ,我们觉得这是基于两种手术的复发率相近,而腹腔镜手术后住院时间短,且 ......