[病因学]【病原学】

乙型肝炎病毒（HBV）属嗜肝DNA病毒科。但在发生前C区变异，尤其是在前C区83位核苷酸发生变异，由A（腺苷酸）代替G（鸟苷酸）时，使前C区第28位密码子由TGG变为TAG成为终止密码。C区基因发生变异，影响HBcAg的产生和变异，而HBcAg是CTL的靶抗原，HBcAg的变异使CTL不能识别靶抗原，减弱CTL对HBV感染细胞的杀伤，不能清除HBV，使HBV持久在体内存在和复制，肝脏病变持续发生和发展，成为慢性肝炎。147），尤其是AA 145发生变异时，引起“ a ”抗原决定簇发生变异，使乙肝疫苗免疫产 ......