[诊断]第四节 皮肌炎食管改变Esophageal dermatomyositis

皮肌炎病因不甚明了，其表现是一种横纹肌非化脓性炎症，合并有皮肤的改变。主要侵犯骨骼和肌肉，也侵犯咽部和食管，据报道40岁以上的皮肌炎合并恶性肿瘤的发病率可高达40%。皮肌炎以侵犯横纹肌为主，食管在解剖上其上1／3含有横纹肌组织，故在咽部表现突出，X线钡餐检查显示口咽部吞咽困难，因吞咽其失去正常收缩功能，钡剂长时间在口咽部难以下咽，但口咽部形态正常（图8 －。晚期影响食管下2／3，见蠕动消失，紧张力低下，贲门开放，胃内容物反流，引发食管炎。 ......