[治疗]第五节　正常产程和分娩

分娩全程( total stage of labor )是指规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止，称为总产程，分3个阶段，见表7 - 2 。正常分娩是一个自然进展的生理过程，亦是分娩各因素动态变化的过程。如发现胎心减慢，应立即行阴道检查，并尽快结束分娩。1 )指征:会阴过紧或胎儿过大，产钳或吸引器助产，估计分娩时会阴撕裂不可避免者，或母儿有病理情况急需结束分娩者。胎盘娩出后2小时是产后出血及母体循环障碍发生的高危期，有时被称为第四产程，一般应在分娩室观察，测量血压及脉搏。注意子宫收缩、宫底高度、膀胱充盈否、阴道 ......