学习目的:掌握STEMI的溶栓与急诊冠状动脉介入治疗( PCI )适应证。急性ST段抬高型心肌梗死( STEMI )患者的再灌注策略包括急诊经皮冠状动脉介入治疗( PCI ) 、药物溶栓治疗和急诊冠状动脉旁路移植术( CABG ) 。生化标志物:序列的心脏生化标志物监测可为溶栓后再灌注评估提供无创证据,如cTn峰值提前至发病12小时内, CK-MB酶峰提前到14小时内。2013年ACC/AHA STEMI指南指出,传统的溶栓再灌注评估指标包括胸痛缓解或改善、 ST段回落、出现再灌注心律失常(如加速性室性自 ......