[辅助检查]四、痴呆中的抑郁评价

抑郁影响着40%～50%的卒中患者〔 38 〕。Skoog等〔 39 〕认为在85岁及以上年龄的老年人中，脑血管疾病是痴呆的首要原因，在这部分患者中29%有抑郁症。VaD患者比认知损害水平相似的AD患者对行为障碍的抑郁和焦虑更严重〔 40 〕。而且，VaD患者更可能在痴呆的各阶段都存在抑郁〔 41 〕。因此，医生需要对血管性脑损伤患者伴随的抑郁症保持高度敏感。常见症状包括忧虑、不爱活动、丧失兴趣、失望、自杀企图、远离社会、自贬、缺乏自信、罪恶感、易怒、焦虑、忧心忡忡、清晨抑郁、体重下降、不易入睡、主动反应 ......