[概述]三、胰腺损伤

脾切除术中胰腺损伤是严重且最常见的脏器损伤，开腹手术发生率可达16% ，腹腔镜脾切除术胰腺损伤发生率较低，约2% 。脾脏与胰尾的解剖关系非常密切，胰尾常伸入脾蒂，紧贴脾门，脾切除术钳夹脾蒂时常损伤胰尾。胰尾与脾门相距1 ~ 3cm者占50% ，另50%胰尾抵及脾门两者之间没有间隙。尤其是病理性脾肿大时，由于脾脏的体积增大，脾门处血管迂曲扩张及其周围粘连，使胰尾与脾脏的关系更加密切，手术时极易造成胰尾损伤。处理脾蒂分离脾血管时，不慎分破血管，大出血中盲目用血管钳钳夹脾蒂时，损伤胰尾，术后出现胰瘘或胰腺炎。术 ......