因多黏菌素治疗多重耐药革兰阴性菌感染的有效性,其被多项临床指南推荐。然而随着应用的增多,多黏菌素诱发急性肾损伤( acute kidney injury , AKI )的文献报道也逐渐增多。在临床使用多黏菌素时需警惕其诱发AKI 。多黏菌素相关AKI的发生有较大异质性,临床应用多黏菌素应选择个体化治疗方案,对于老年、肥胖及慢性肾脏病的患者需进行剂量的调整,合理选择多黏菌素剂型,并避免与其他肾毒性药物的联用。剂量及血药浓度:多黏菌素的暴露剂量及血清药物浓度与多黏菌素相关AKI密切相关。其他危险因素:患者既往 ......