[治疗]第四节 胸椎后路椎间关节融合术

胸椎后路椎间关节融合术常用于脊柱侧凸、后凸、外伤、肿瘤、感染等矫形固定后的融合。中、上胸椎椎间关节呈叠瓦状、T10/11、T11/12则类似腰椎逐步呈矢状面，融合时要注意其解剖特点。1 .将下关节突字椎板下缘向横突根部方向凿起骨片，并掀向后外侧，使骨片在横突根部骨折，并咬除下关节突下方软骨面（图21-4-1）。2 .切开下关节突并掀起后，可见相应关节的上关节突软骨面，刮匙或骨刀去除其软骨面，并去皮质、制作粗糙骨面（图21-4-2）。3 .将适量松质骨块填塞在制作好的植骨床（图21-4-3）。2 .术后2～ ......