[治疗]七、食管切除术后的并发症及处理治疗

吻合口瘘是食管腺癌手术后严重的并发症，根据国内外文献统计，其发生率为3%～5%，胸内吻合口瘘死亡率50%左右，吻合口瘘及其相关并发症的发病率和死亡率因食管胃吻合口所在位置的不同而不同。与吻合口有无继发感染、患者手术前的营养状况等因素有关，营养不良、贫血、低蛋白血症等可以影响组织愈合。胸内吻合口瘘多发生在术后10天之内，一般在4～6天。吻合口瘘一旦确诊，应该针对患者的具体情况，及时采取积极的再次开胸重建吻合口手术或是充分引流脓气胸，加强营养抗生素支持的保守治疗。一般颈部吻合口瘘经切开引流后多数可以愈合，胸腔 ......