[治疗]第五节 胃癌腹腔镜淋巴结廓清技巧

腹腔镜胃癌根治手术要成为治疗胃癌的常规方法之一，也必须遵循开腹胃癌根治手术的要求，以达到彻底的淋巴结廓清。为此，我们总结在行腹腔镜胃癌根治术时淋巴结廓清顺序原则上是自下而上、由右及左、先大弯后小弯，最后切断十二指肠和食管。在进行脾门区淋巴结廓清时需变换一次站位：主刀位于患者两腿之间，助手及扶镜手均位于患者右侧，如此可使脾门淋巴结廓清过程更方便、更顺手（图24-5-5）。行全胃切除术者在廓清完No . 4sb淋巴结后需继续向上廓清No . 10淋巴结。 ......