[速览]第四节 主动脉夹层

主动脉夹层（aortic dissection）是指血流通过撕裂的内膜口进入并分离主动脉壁，在病变的主动脉壁中层内蔓延的严重急症。病因以主动脉中层退行性变、高血压、遗传疾病（如Marfan syndrome）最常见，尚有妊娠、外伤、医源性损伤等原因。型:夹层从升主动脉到降主动脉或胸腹主动脉,少数可累及髂动脉。急性肾衰竭:夹层病变累及肾动脉,手术停循环、体外循环等因素对肾功能打击较大，手术需监测24小时出入量及肾功能，酌情调整容量状态，合理应用利尿药。心脏杂音:术中处理主动脉瓣者,术后需关注心脏可能出现的新 ......