[治疗]（四）并发症及处理

A MI时左心功能不全由于病理生理改变的程度不同，临床表现差异很大。可表现为轻度肺瘀血，或因每搏量（SV）和心排血量（CO）下降、左室充盈压升高而发生肺水肿，当血压下降、严重组织低灌注时则发生心源性休克。无心功能不全、支气管痉挛或房室传导阻滞者，可静脉使用β受体阻滞剂如美多心安2.5～5 mg在5 min内静脉注入，必要时可重复，15min内总量不超过15mg。也可使用洋地黄制剂，如西地兰静脉注入，其起效时间较β受体阻滞剂静脉注射慢，但1～2h内可见心率减慢。因左室扩大或乳头肌功能不全引起的二尖瓣反流，应 ......