[概述]三、EMR的数据标准

现阶段EMR标准化的主要目的是满足急救机构的取证、管理与检索。满足院前与院内临床诊疗信息的互联互通和数据共享需要，实现以健康档案和EMR为基础的区域卫生服务协同。由于急救中心病历与医院门急诊病历的名称不同，内容也有较大区别，故遵循《电子病历基本架构与数据标准》中临床文档基础模板的排序和《电子病历基本数据集编制规范》 ，著者将EMR临床文档基础模板标识符设定为MT18 。针对院前医疗急救服务活动中与EMR相关的4类19项业务活动记录，设计了6个临床文档基础模板，分别是病历概要基础模板、 EMR基础模板（分为 ......