第一代传统抗抑郁剂能增加患者从抑郁时相到躁狂时相转换的机会(见本章下半部分)。由于这种原因,传统抗抑郁药尤其是第一代传统抗抑郁药,其对双相障碍抑郁的治疗作用大多是通过与心境稳定剂的合用进行研究的。第一个用于这种研究的传统抗抑郁药物包括帕罗西汀(35例)、丙米嗪(39例)或安慰剂(43例)加锂盐,研究了双相障碍急性抑郁发作的疗效及安全性,为期10周。结果显示,对改变抑郁症状来说,帕罗西汀、丙米嗪和安慰剂三组的疗效并无明显差别。进一步分析发现,高锂盐组的患者加用抗抑郁药后的疗效与安慰剂组没有明显差别。治疗中躁 ......