就目前所知,IR可发生于Ins生物作用的任何水平,综合起来,有以下几条:Ins受体前因素.如泼尼松、苯妥因、TNF‐α,TNF‐γ等,以及Ins拮抗激素过多(如胰高血糖素,ACTH等),使Ins生物活性降低或丧失。细胞内GS磷酸化障碍:导致GS磷酸化障碍的原因是己糖激酶Ⅱ(HKⅡ)活性降低,而HK Ⅱ活性降低又受糖原合成酶及丙酮酸脱氢酶活性减低的影响。胰岛素受体和受体后等相关候选基因均可发生突变,如IRS‐。各种病因引起的氧化应激产生的活性氧化物,可损害DNA、蛋白质和脂质,脂质过氧化和脂蛋白糖化,为动脉 ......