[治疗]二、肾移植受者蛋白尿的处理

高蛋白饮食增加肾小球高滤过，加重蛋白尿。限制蛋白摄入，控制体重理论上可减少尿蛋白的排泄。高血压是肾移植术后蛋白尿产生的重要因素，血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）在蛋白尿的产生和肾脏纤维化中起重要作用，ACEI能阻断肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统（RAS），有效地抑制Ang Ⅱ产生，扩张出球小动脉，降低灌注压，纠正肾小球内高压力，防止肾小球高滤过。环孢素A（CsA）可以导致GFR降低、肾脏血供下降、肾功能恶化、血压升高，直接或间接导致蛋白尿，在这种情况下应注意调整CsA浓度，或是选用其他的免疫抑制剂治疗。 ......