[治疗]四、通气参数的选择

ARDS患儿应用机械通气时，PEEP／CPAP的压力值可从0.3～0.5kPa（3～5cmH2O）开始，如效果不佳逐步增加压力，可采取每3分钟增加0.1～0.2kPa（1～2cmH2O）的方法，应用可达到治疗效果的最低压力。有人认为可利用肺的压力容量曲线来选择PEEP值，压力容量曲线升支的下拐点标明了开放压（可理解为肺内压超过开放压，呼气末萎陷的肺泡复张），开始机械通气时PEEP值应大于开放压，然后将PEEP值降至肺的压力容量曲线降支的下拐点，以保持肺泡不萎陷。ARDS患儿机械通气时，氧浓度的初调值为0. ......