血管壁内血肿是主动脉壁内出血。它可以自行分解或经治疗后分解,或者发展为主动脉瘤或主动脉夹层。在典型病例中,壁内血肿可以直接诊断,也可能与主动脉夹层假腔内血栓或栓塞相混淆。TEE有助于诊断壁内血栓,而TTE探查主动脉壁的精确性较差。在超声心动图上,壁内血栓表现为主动脉壁上出现向心性增厚或局部增厚(超过5mm ) ,且内部无血流。国际主动脉夹层数据登记显示急性主动脉综合征患者的壁内血肿发生率为5.7% 。和经典的主动脉夹层一样,当壁内血肿累及升主动脉时具有高度致死性,但当仅累及主动脉弓和降主动脉时,危险程度大 ......