[治疗]【撤机的预测指标】

能否顺利撤机是决定机械通气成败的关键之一。一般来说，决定撤机的最基本条件是引起呼吸衰竭的原因消除，且患者能够维持自主呼吸。近来有很多学者就预测撤机指标进行了广泛地研究，提出了很多有用的指标，有些指标测定比较复杂、需要特殊的仪器，有些指标测定简便易行，临床实用性比较强。常用的客观检查指标包括气体交换功能、肺通气功能、呼吸肌功能、气道闭合压（P0 ﹒。因此有人提出用能反映多种生理功能的综合指标来预测撤机，它能克服单项指标的不足，提高预测准确性。除上述指标外，还有张力时间指数、最大跨膈压、膈肌肌电图、肺‐胸顺应 ......