[文献资料]第四节　血液透析的抗凝疗法

在血液透析过程中血液需要在体外循环，当血流经体外循环时，血液（血浆）与穿刺针、血液管路及透析器透析膜接触。这些材料表面均有不同程度的致血栓性（ thrombogenecity ） ，尤其在静脉管路滴壶内，血液与空气接触更易发生凝血，激活了凝血过程内在的瀑布反应，造成体外循环中，主要是透析器中空纤维内，凝血酶形成和纤维蛋白沉积，导致透析器功能受损、堵塞。严重的甚至可造成透析终止。但近有研究报道，在非妊娠患者并不必要实验监测，因为在抗Ⅹ a活性和出血或反复血栓形成之间很少相关［ 21 ］ 。 ......