免疫诊断学是目前常用的实验室诊断方法。在莱姆病患者血清、脑脊液、关节液等标本中检测特异性IgM或IgG抗体,则可明确诊断。ELISA的敏感性和特异性关键在于抗原的提纯,目前大多数ELISA试验使用的是全菌超声波破碎抗原,但应注意与梅毒、回归热、立克次体、 EB病毒、 ECHO病毒及某些自身免疫性疾病的交叉反应。确诊有赖于应用组织学染色、病原分离技术从皮肤、淋巴结、血液、脑脊液、关节滑液等感染组织和临床标本中分离到Bb ,或在血清和脑脊液中检到特异性IgM抗体、 IgG抗体,单份血清滴度≥ 1 ∶ 128 ......