[诊断]第二节　腹　部　检　查

腹部基本检查顺序为视、听、叩、触，检查顺序的改变主要为避免触诊对胃肠蠕动造成影响，使肠鸣音发生变化。检查者屈膝，视线与患者的腹部侧缘平齐，观察自剑突经脐部至耻骨联合处的腹部侧缘的轮廓。与腹内肿块的鉴别方法：嘱患者抬头或抬腿使腹壁紧张，若肿块更加明显，说明病变在腹壁上，若变不明显或消失，说明在腹腔内，但腹肌深层腹壁病变可变得模糊不清。检查者弯腰或坐在患者的一侧，目光横越其腹部，与患者腹壁同一平面呈切线位观察，花几分钟时间观察其腹部有无蠕动，亦可用手拍击患者腹壁而诱发。上腹部明显搏动，可见于腹主动脉瘤、肝血管 ......