如前所述,选择偏倚是系统综述中最常见的偏倚形式。选择偏倚产生的主要原因包括纳入和排除标准不当或不明确、文献检索策略和方法不当、发表偏倚、语言偏倚、地区偏倚,以及根据结果人为地纳入或排除个别研究等。因此,研究者必须在研究伊始,根据研究目的,制定明确的纳入和排除标准,如没有明显缺陷,不应中途更改,并在筛选研究中严格执行,尽可能杜绝依据研究结果排除或纳入研究的做法。AMSTAR可以作为评价结果真实性的工具,也是研究者认识和控制系统综述偏倚的重要参考文献。 ......