ACEI主要通过竞争性地抑制血管紧张素转化酶(angiotensin-convertion enzyme,ACE)、降低血液循环和组织内的血管紧张素Ⅱ和醛固酮的浓度而发挥作用。同时还影响激肽释放酶-激肽系统(kallikrein-kinin system,KKS),减少缓激肽的降解而发挥作用(见图9-3-。这些作用包括血流动力学作用和改善心肌重构的生物学效应等。ACEI能够降低慢性肾病患者的蛋白尿,预防糖尿病患者微量白蛋白尿进展成为大量蛋白尿,并延缓肾功能损害的进展。 ......