[治疗]二、手术治疗的指征与目的

手术指征：腹膜后纤维化最严重的并发症是输尿管梗阻导致肾功能不全。手术目的为：明确诊断，排除恶性病变。当出现无尿时，首先应考虑行输尿管逆行插管，如果插管成功则留置双J管引流尿液。对已有明显肾积水，肾功能不全或者发生无尿而逆行插管失败时，可先行经皮肾穿刺造瘘术，待肾功能改善后再根据腹膜后纤维化所累及的范围及输尿管本身病变的程度选择手术方法。由于此病有双侧受累倾向，即使病变为单侧性，而且严重肾积水，也不应冒然作肾切除，文献上不乏病例在术后数月或数年后对侧输尿管出现同样病变。 ......