脑梗死是各种原因(如血栓形成、栓子栓塞等)造成的脑血管闭塞后,脑组织的缺血、坏死,病理上发生一系列变化。梗死发生6小时内,缺血区出现水肿。12小时后水肿进一步加重并出现细胞坏死。7~14天时水肿开始消退、脑细胞液化坏死,伴有巨噬细胞浸润和胶质细胞增生、肉芽组织形成。1~2个月形成含液的囊腔。病理上将脑梗死分为腔隙性脑梗死、缺血性脑梗死和出血性脑梗死。缺血性脑梗死在24小时内一般无密度改变,但由于脑组织水肿,脑沟变浅或消失或两侧不对称。由于血‐脑屏障破坏和新生毛细血管形成,梗死发生3天后病灶开始有强化。在临 ......