第四节 PEEPI监测在慢性阻塞性肺疾病中的应用

COPD患者由于存在小气道狭窄，呼气相往往延长。如果潮气量不能完全被呼出，那么将有一定量的气体“陷闭”在肺泡里，如果这样持续几个呼吸周期，使肺内充气过度，最终可导致功能残气量的增加，增加的残气量使呼气末肺泡内压力增加，增加的压力即为内源性PEEP（PEEPI）。因此，在目前尚不能用PV曲线的吸气支来设定PEEP，但是近来有越来越多的学者开始注意PV曲线的呼气支，因为毕竟PEEP是呼气相上的压力值，根据PV曲线的呼气支或许可以设定更加合理的PEEP水平。总之，根据PV曲线呼吸支来设定最佳PEEP水平还需进一 ......