老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者合并症多,来势凶猛,救治难度大,病死率高。作者分析比较了631例老年人与389例非老年人急性心肌梗死的主要合并症(表25‐。一般而言,前壁梗死要比下壁梗死面积大,而且更容易发生梗死扩张,因此前壁梗死更易发生心力衰竭。当下壁梗死发生心力衰竭时应注意有无合并后壁和右室梗死、急性二尖瓣关闭不全或室间隔穿孔、心内膜下梗死等情况。加上老年人冠心病病史常较长,伴有心肌供血不良,或原已患有陈旧性心肌梗死,在原来心功能较差的基础上再次使 ......