[病因学]2﹒5卒中高危患者同时也是出血高危患者

即CHADS2分级高的患者或已经有卒中／TI A史的患者抗凝治疗出血的风险也增高。可见CHADS2 ≥ 3分者有1／5严重出血，1／3停用华法林。这项前瞻性随机研究的平均年龄为77岁，32%患者≥ 80岁，而前一项回顾性汇总研究均为≥ 80岁患者，因此这些结果进一步提示了老年AF患者抗凝治疗的复杂性。一方面老年AF心源性卒中伴有高达24%的30天病死率，而且幸存者多半明显致残，卒中高危患者有更多理由应用华法林抗凝治疗。另一方面，增加的出血倾向使我们同时必须更加小心地避免严重出血的副作用。 ......