[治疗]第9章 抗心律失常药

1 主要作用于普肯耶纤维和心室肌。抑制Na ＋内流，促进K ＋外流，明显缩短动作电位时程（APD），相对延长有效不应期和相对不应期，降低心肌兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈。对受损和部分去极化的纤维，能恢复传导功能。2 血药浓度过高，可引起心脏传导速度减慢、房室传导阻滞和抑制心肌收缩力。药物在血浆中大约60%与白蛋白结合，主要（约95%）在肝代谢。1 适应证用于转复和预防室性快速性心律失常，是治疗室性心律失常的首选药物。2 利多卡因一般无心血管不良反应，但对严重心室功能不全病人的心脏功能有一定抑制 ......