[治疗]第三十章　杂交治疗后第二期Norwood 手术（ 半Fontan 和Glenn 双向分流）

第一期Norwood手术采用了杂交治疗，简化了外科手续，但是杂交治疗的一些后遗症必须解决，例如要取出放入动脉导管的血管内支架，切除动脉导管组织和内支架所形成的瘢痕，处理左右肺动脉缩窄后可能造成的狭窄，还要进行升主动脉的成形换位手术。手术需体外循环，主动脉插管于肺动脉主干，静脉可用单管双极从右心房进入下腔静脉，深低温停循环。虚线显示的是肺动脉主干横断的位置和升主动脉，主动脉弓切开的部位。在完成新升主动脉成形后即可插管开放循环，升温，再做上腔静脉和右肺动脉的吻合，可以节省一半的深低温停循环时间。 ......