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[文献资料]三、个人健康档案

个人健康档案一般包括四类表格:居民基本资料(居民健康档案封面和个人基本信息表)、主要问题目录、健康体检表、服务记录表(接诊记录、各种重点人群随访表、儿童计划免疫记录表、会诊和转诊记录表)等。服务的居民需要会诊服务时全科医生应填写会诊记录表,写明居民需会诊的主要情况及会诊原因,会诊后由全科医生在会诊记录表上填写会诊医生的主要处置及指导意见,填写会诊医生所在医疗卫生机构名称并由会诊医生签署姓名,保证具有法律效应。会诊记录表置入居民健康档案中保存,表格及填表说明详见附件1‐6。 ......

——《全科医生基层实践》
书名:《全科医生基层实践》
栏目:全科医生基层实践 > 第一章 全科医生基层实践技能 > 第三节 居民健康档案的建立与管理
作者:杜雪平 王家骥 席 彪
参编:方建新,陈冬冬,张宗光,王家骥,方建新
页码:24-26
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2012-03-01
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