[治疗]47﹒2 ALI／ARDS治疗的质控要求

其要点为治疗基础疾病，如脓毒血症，创伤和输血等。因此，减少库存血输注和及早治疗脓毒血症，控制感染对预防其发生具有重要意义。ALI／ARDS肺损伤的本质是炎症的认识引起了抗感染治疗的兴趣，特别是糖皮质激素治疗。采取积极措施缩短病程和机械通气时间、加强物理治疗和营养支持有助于预防呼吸机相关肺炎。预防包括积极治疗基础病、调整呼吸机尽量减少气道压力，同时建立引流通道，排除积气。其治疗应针对病因，积极纠正低氧、CO2潴留、低血压，改善微循环和纠正酸中毒。对应激性溃疡和上消化道出血的预防性治疗对高危人群也具有重要意义 ......