[概述]三、非阿片类中枢性镇痛药

现代合成的新型镇痛药曲马朵属于非阿片类中枢性镇痛药，镇痛作用与阿片类基本相同，但较NSAIDs强。曲马多系消旋体，其光右旋对映体作用于阿片受体，而光左旋对映体则抑制神经元突触对去甲肾上腺素的再摄取，并增加神经元外5 -羟色胺的浓度，从而影响痛觉传递，产生镇痛作用，其作用强度为吗啡的1 / 10 ～ 1 / 8 。胃肠外给药时，本药的镇痛作用强度相当于喷他佐辛、右丙氧芬等其他阿片类镇痛药。乙醇、镇静剂、镇痛剂、阿片类或者精神类药物急性中毒患者.2 .与乙醇、镇静剂、镇痛药或其他精神抑制药合用会引起急性中毒。 ......