[文献资料](二)泌尿系统毒性

烷化剂中的异环磷酰胺( IFO )和铂类药物中的顺铂等主要经过肾脏排泄，同时它们均具有特殊的代谢产物或药动学特点，因此肾脏毒性表现得较为明显。值得注意的是，应用含巯基类药物在降低顺铂毒性的同时，可能降低其抗肿瘤活性，如还原型谷胱甘肽与顺铂联用时应注意剂量限制在35 ∶ 1的剂量比以内.其他铂类药物如卡铂，其肾脏清除主要通过肾小球滤过完成，无肾小管参与，因此无明显肾毒性.因此，对于轻、中度肾功能损伤不需调整剂量，对于重度肾功能损伤患者，说明书建议降低剂量至65mg/m2 ( FOLFOX4 ) ，英国注册药 ......