脑组织对缺血极为敏感,完全性脑缺血5分钟就可引起脑一些区域易感神经元的坏死。而对心肌细胞和肾脏则需要20 ~ 40分钟的完全缺血,其部分原因是由于脑的高代谢率。近年的研究表明,脑对缺血的易感性绝不仅仅是能量物质的缺乏,在缺血时脑细胞内和细胞间的信号传递系统紊乱还可促进能量耗竭和细胞进入死亡的最后通路,包括氧自由基的生成、分解代谢酶的激活、膜功能的衰竭、细胞凋亡和炎症反应等。脑损伤后有各种细胞内和细胞外信号可以启动凋亡过程,其机制可能包括:神经因子kB ( NFkB )依赖途径、 P53依赖途径和bcl家族 ......