[治疗]三、赖诺普利（lisinopril）

赖诺普利的化学结构与依那普利相似，是依那普利的赖氨酸同系物。所不同的是因系羧酸，故能直接抑制ACE。因与ACE结合很牢，故作用持久。在肾功能减退患者，老年人与心力衰竭病人其清除减慢，用药量应减少。它对血清ACE抑制作用超过24小时，每日服1次即可。治疗高血压开始剂量2.5～5mg／d，可增加到10～20mg／d，此剂量一次服药可达抑制ACE峰值。赖诺普利可单用抗高血压，其降低舒张压作用与β受体阻滞剂美托洛尔相似，而其降低收缩压的作用更强。与β受体阻滞剂抑制左室功能相反，赖诺普利能增强左室功能。它与噻嗪类利 ......