难治性休克是当前临床实践中的概念,它属于临床概念范畴(conceptual category)。其本质是细胞缺氧逐步导致细胞内信息传递障碍和基因表达异常(转录和复制异常)的过程。我们认为,各种失代偿性休克在充分治疗下,休克持续存在12小时以上或仍反复发生低血压,应视为难治性休克状态(见图44‐。随着医学进展,难治性休克的含义也将不断变化。 ......