[治疗]第三节 麻醉选择

眼球外伤手术的局麻，以表面麻醉、结膜下浸润、球后麻醉、球周麻醉较常用。为创造有利的眼球内手术的条件，有人主张增加面神经的颞支和颧支阻滞，可消除眼轮匝肌和眼周的面部肌肉运动。常用药为0.25%～0.5%布比卡因、2%利多卡因。球后麻醉成功的体征：上睑下垂、眼球固定、轻度外斜、角膜知觉消失、瞳孔扩大、虹膜、睫状体及眼球深部组织均无痛觉，而且由于眼外肌张力的减低，使眼压也相应地降低。吸入麻醉诱导，经喉罩通气辅助呼吸用于婴幼儿眼科急症手术麻醉时，可选用氧化亚氮－氧－七氟烷或氟烷，半紧闭吸入麻醉诱导。术毕改纯氧大流 ......