（四）新生儿颅内血管性病变

颅内动脉瘤和动静脉畸形可发生于儿童，但在新生儿期少见。只有约4%的儿童动静脉畸形发生于婴儿期，主要表现为自发性颅内出血和癫痫。动静脉畸形的治疗包括开颅手术切除、介入栓塞和立体定向放射治疗。在新生儿主要表现为充血性心力衰竭。对有相关表现的患儿行头颅B超、多普勒检查，头颅CT或MRI检查有助诊断，进行脑血管造影检查则可明确畸形的血流动力学细节，为治疗决策提供依据。因为病变巨大而复杂，患儿合并心功能障碍等原因，针对病灶的直接手术治疗极其困难。对经常伴随的脑积水，应该避免进行脑室分流，因为可有严重并发症，神经功能 ......