[并发症]第十五节　风湿性疾病和骨骼肌肉疾病

透析相关淀粉样变是β 2微球蛋白形成的淀粉样纤维在组织沉积造成的。肾功能下降后肾脏对β 2微球蛋白清除减少，导致血中浓度升高及慢性组织沉积。发生率与透析龄相关，研究发现透析13 ～ 20年后100%会发生透析相关淀粉样变。例如一个70kg的无尿患者，年净β 2微球蛋白潴留分别是：低通量透析111g ，高通量透析97g ，短时每日透析77g ，夜间透析53g ，短时每日血液滤过51g 。但考虑到激素可导致水钠潴留、高血压、糖耐量异常、骨质疏松、骨坏死、易发感染等，应结合患者病情需要慎重选择。 ......