临床发现,严格的血糖控制可以延缓和减轻糖尿病患者DN的发生、发展,但不能完全阻止其发生。大约30%的1型糖尿病患者和15%~60%(存在种族差异)的2型糖尿病患者最终出现DN,而也有一些长期处于高血糖的患者却不发生DN,大量研究表明遗传因素在DN的发生、发展中起重要作用[ 19 ]。日本学者Sabine等[ 27 ]检测了112例2型糖尿病患者的MTHFR基因型及突变的等位基因频率,其中合并DR的76例,无眼、肾并发症的36例,结果发现合并DR组的MTHFR等位基因突变频率(40.8%)明显高于无并发症组 ......