[诊断]第六节 放射性食管炎Radioesophagitis

放射性食管炎见于纵隔及食管、肺内恶性肿瘤放射治疗后。近几年来由于食管内放射治疗食管癌所以该病的发生增高。47 ． 2天即可引起急性放射性食管炎。一般认为如放疗联用化疗尤其使用阿霉素治疗则更容易引起放射性食管炎。早期为轻度表浅性食管炎，以后食管深层肌肉呈灶状凝固性坏死，深层血管神经丛、神经节细胞有炎细胞浸润，还有成纤维细胞的浸润，粘膜下层纤维化最终出现食管狭窄。改变多在放疗后2～3周，表现为位于放射野内食管痉挛，粘膜水肿，粘膜皱襞增粗，不规则，粘膜内小溃疡等，导致食管轮廓不规则。食管钡餐检查右前斜位食管中、 ......