[治疗]四、特殊情况的选择原则

随着导引导管内径尽量大、外径尽量小的改进，作为术者更应该把导引导管的综合性能作为选择的关键所在，内径越大，因其柔软的结构可能导致操纵性、抗折性、可视性及支撑性能受影响。同样外径越小，虽然减少了血管损伤，但相对较小的内腔可能限制复杂病变的处理，如压力监测不好、送长支架的操作阻力较大等，易增加操作的难度和风险。就目前国内应用的多种介入器械而言， 6F导引导管基本能满足常规冠脉介入治疗的要求，但在下列情形应考虑应用其他直径的导引导管： 1 .需要更大的导引导管支持力时。因为小直径的导引导管既减少冠脉开口损伤的风 ......