[治疗]三、念珠菌血症的预防和治疗

初始治疗方案:棘白菌素类药物已被认为除外中枢神经系统、眼内炎、尿路感染大多数侵袭性念珠菌病的优选药物。序贯治疗方案:持续中性粒细胞减少但病情稳定、血流病原菌已清除、氟康唑敏感者可使用氟康唑降阶治疗,对伏立康唑敏感者且需覆盖曲霉菌的情况可行伏立康唑将接替治疗。只有当血流动力学稳定，无唑类暴露史，且没有如老年，恶性肿瘤，糖尿病等光滑念珠菌感染高危因素时，氟康唑才能作为替代治疗选择。关于近平滑念珠菌血症任何推荐氟康唑作为首选的建议均是基于理论上的考虑，而不是临床研究依据，目前没有临床研究证明氟康唑在近平滑念珠菌 ......