[治疗]第三节 GRADE 证据分级和推荐强度

为达到透明、简化的目标，GRADE系统将证据质量分为四级：高质量、中等质量、低质量和极低质量。证据质量分级如下：高质量：进一步研究也不可能改变该疗效评估结果的可信度。在证据质量分级方法中，GRADE系统将无严重缺陷的随机对照试验设为高质量证据，无突出优势或是有严重缺陷的观察性研究设为低质量证据，但同时将可能影响证据质量的因素列出。观察性研究一开始被划为低质量，但若某干预措施的疗效显著、证据显示其存在剂量效应关系、可能存在各种导致疗效的显著性降低的偏倚时，可能提高观察性研究证据的等级。 ......