[发病机制]【病因和发病机制】

肾血管性高血压是由于各种原因引起动脉粥样硬化、动脉肌纤维增生、大动脉炎、肾梗死、肾囊肿等所致的一侧或双侧肾动脉狭窄，是继发性高血压的最常见原因，在人群中的患病率为0.2%～5%，狭窄的肾动脉引起肾脏缺血，肾血流量和肾内压降低。通过压力感受器和化学感受器激活肾素‐血管紧张素‐醛固酮（RAA）系统，最后导致醛固酮分泌增加，引起或加重高血压。肝硬化使血浆醛固酮增高与下列因素有关：①肝脏对醛固酮的清除代谢能力下降，血浆醛固酮半衰期由正常的30分钟延长至40～90分钟，血浆中主要由肝脏代谢产生的四氢醛固酮减少，而肾 ......